Γαστρικό By Pass
Στο γαστρικό by pass τέμνεται το στομάχι εγκαρσίως πλησίον της γαστρο-οισοφαγικής συμβολής και το μικρό κολόβωμα αναστομώνεται με έλικα εντέρου η οποία έχει διαταμεί σε απόσταση 20-30 cm από τον σύνδεσμο του Treitz. Ακολούθως το κεντρικό κολόβωμα του εντέρου αναστομώνεται με την έλικα του εντέρου που έρχεται από το κολόβωμα του στομάχου σε απόσταση που κυμαίνεται από 120 έως 170 cm.

Ο συνδυασμός του μικρού στομάχου με την παράκαμψη ενός τμήματος του λεπτού εντέρου:
- επιτυγχάνει τη μείωση της όρεξης
- αυξάνει το πρώιμο αίσθημα κορεσμού
- ελαττώνει την απορρόφηση
Επίσης, οι παχύσαρκοι που έχουν πρόβλημα γαστρο-οισοφαγικής παλινδρόμησης έχουν άμεση μείωση των συμπτωμάτων τους.
ΠΛΕΟΝΕΚΤΗΜΑΤΑ
- Σημαντική απώλεια του βάρους με μακροπρόθεσμη σταθεροποίηση
- Υποχώρηση του κινδύνου εμφάνισης των σχετικά με την παχυσαρκία αρνητικών κλινικών καταστάσεων
ΜΕΙΟΝΕΚΤΗΜΑΤΑ
- Τεχνικά απαιτητική και σχετικά δύσκολη επέμβαση
- Υψηλότερο ποσοστό για άμεσες μετεγχειρητικές επιπλοκές
- Συχνότερη η ανάγκη λήψης βιταμινών και στοιχείων από τις αμιγώς περιοριστικές επεμβάσεις
- Κίνδυνος αποφρακτικού ειλεού
- Πιθανότητα πρόκλησης αναστομωτικού έλκους, ιδιαίτερα σε άτομα που κάνουν χρήση καπνού ή αλκοόλ η λαμβάνουν μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη
- Πιθανότητα πρόκλησης συνδρόμου Dumping, δηλαδή αίσθημα παλμών και λιποθυμικό επεισόδιο κυρίως μετά από λήψη τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε ζάχαρη