Κήλες
Η κήλη είναι η προβολή ενδοκοιλιακών οργάνων, κυρίως εντέρου, μέσω ασθενών σημείων του κοιλιακού τοιχώματος. Τα ασθενή αυτά σημεία είναι ο ομφαλός (ομφαλοκήλη), το επιγάστριο (επιγαστρική κήλη), η βουβωνική περιοχή (βουβωνοκήλη και μηροκήλη), η κήλη Spiegel και η κήλη σε προηγηθείσα τομή κοιλιακής επέμβασης.
Συνήθως την αντιλαμβανόμαστε από την προπέτεια που ψηλαφούμε, καθώς και από την ευαισθησία στη περιοχή που μπορεί να διαφέρει σε ένταση.
Οι κήλες πρέπει να αντιμετωπίζονται διότι υπάρχει κίνδυνος περίσφιξης με νέκρωση του εμπεριεχομένου εντέρου με σοβαρό κίνδυνο σηψαιμίας για τον ασθενή. Η αποκατάσταση γίνεται με τοποθέτηση πλέγματος στο χάσμα της κήλης είτε με ανοιχτή επέμβαση είτε λαπαροσκοπικά.
Η λαπαροσκοπική προσέγγιση προσφέρει στον ασθενή σαφή πλεονεκτήματα διότι:
- ελαττώνει τον μετεγχειρητικό πόνο
- επιτρέπει πιο γρήγορη κινητοποίηση
- καθιστά σπανιότερη την επιμόλυνση του πλέγματος
Συμπερασματικά, η λαπαροσκοπική αποκατάσταση των κηλών είναι ασφαλέστατη, προσφέρει άριστα αποτελέσματα με ελάχιστη ταλαιπωρία των ασθενών και πρέπει να προτιμάται της ανοικτής επέμβασης.