Κατά την Χολοπαγκρεατική Παράκαμψη με επιμήκη γαστρεκτομή (Biliopancreatic Diversion with Duodenal Switch BPD/DS), μετά την διατομή του στομάχου όπως στην επιμήκη γαστρεκτομή, τέμνεται το δωδεκαδάκτυλο στην πρώτη μοίρα του. Ανιχνεύεται έλικα εντέρου σε απόσταση 30 έως 40 cm από τον σύνδεσμο του Treitz και αναστομώνεται με το κολόβωμα του δωδεκαδακτύλου. Ακολούθως το κολόβωμα του κεντρικού εντέρου αναστομώνεται με την απιούσα έλικα σε απόσταση 140 έως 160 cm από την αναστόμωση με το δωδεκαδάκτυλο.

 

 

Προκαλεί πρώιμο αίσθημα κορεσμού λόγω της γαστρεκτομής μανίκι και ελαττώνεται η απορρόφηση των τροφών επειδή ελαττώνεται το μήκος του ενεργού εντέρου. Έχει τη μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα σε σχέση με την απώλεια και τη διατήρηση του βάρους από οποιαδήποτε άλλη επέμβαση. Χρειάζεται πάντα συμπληρώματα βιταμινών και σε μεγάλη συχνότητα στοιχείων και ιχνοστοιχείων.

 

ΠΛΕΟΝΕΚΤΗΜΑΤΑ

• Τα καλύτερα αποτελέσματα σε σχέση με την απώλεια και τη διατήρηση του βάρους
• Δρα μέσω της ελάττωσης των ορεξιογόνων ορμονών και το πρώιμο αίσθημα κορεσμού που προκαλεί η επιμήκης γαστρεκτομή
• Η αποτελεσματικότερη επέμβαση για την θεραπεία του Διαβήτη τύπου ΙΙ

 

ΜΕΙΟΝΕΚΤΗΜΑΤΑ

• Υψηλότερο ποσοστό σοβαρών μετεγχειρητικών επιπλοκών
• Συχνότερη η εμφάνιση διαρροιών και υποθρεψίας
• Έλλειψη Βιταμινών του συμπλέγματος Β
• Μπορεί να εμφανίσει γαστρο-οισοφαγική παλινδρόμηση
• Περίπλοκη επέμβαση που χρειάζεται πολύ περισσότερο χρόνο για να ολοκληρωθεί